Практически все будущие мамочки очень переживают – сколько килограмм лишнего веса они могут набрать за беременность? И это переживания действительно обоснованные, ведь лишний вес во время беременности, ровно как его недостаток могут сказаться отрицательно на формировании жизненно важных органов у плода. Ожирение вредит как будущей маме, так и ее ребенку.

К чему ведет недобор веса?

Если беременные женщины во время беременности набирают недостаточную массу тела, но в результате у них рождаются малыши с дефицитом массы тела. Вес ребенка в таком случае составляет приблизительно 2,5 кг. Недобор веса за все 9 месяцев беременности приводит к физическому или же психологическому отставанию в развитии. Не все беременные знают, что недоедание в этот важный и ответственный период намного страшнее по последствиям, нежели ожирение.

Когда женщина сознательно в период беременности недостаточно питается, мозг ребенка испытывает недостаточное количество витаминов и полезны веществ, в результате – мозг малышей не развивается. Помимо этого, обмен веществ у малыша также нарушается. Но, и это еще не все! Дефицит полезных веществ в организме матери может повлиять на выработку – гормона, недостаток которого приводит к угрозе выкидыша и потери ребенка на любом сроке беременности.

К чему приводит лишний вес во время беременности?

Также, как недобор веса может привести к значительным последствиям в период беременности, так и избыток веса ведет к некоторым проблемам. Повышенный набор веса приводит к риску возникновения сахарного диабета и позднего токсикоза (появляется на 7, 8, 9 месяцах беременности).

Сахарный диабет приводит к тому, что у женщины, как правило, появляется малыш с избыточной массой тела (плод весит свыше 4 кг). Роды в таком случае проходят очень тяжело, особенно, если женщина принимает решение рожать естественным путем.

Возникающий из-за лишней массы тела, ведет к повышению артериального давления, а также может спровоцировать судороги на поздних сроках беременности.

Женщины, набравшие большое количество лишнего веса во время беременности, очень сложно выхаживают беременность, их мучает одышка, они тяжело передвигаются, не могут самостоятельно обслужить себя в быту. Лишний вес, набранный в период 9 месяцев беременности, очень тяжело сбросить после рождения ребенка.

Каким должен быть вес при беременности?

Набор веса во время беременности зависит исключительно от того, с каким весом женщина входила в беременность. Принято считать, что если у женщины был недобор веса до беременности, тем больше она может набрать уже при беременности.

Итак, с дефицитом веса до беременности, женщина может набрать от 13 до 18 кг (и это не будет считаться лишним весом). Если же до беременности вес был в пределах нормы, то не страшно набрать за 9 месяцев от 12 до 16 кг. Когда вес избыточный и женщина страдала ожирением, ей можно набрать от 7 кг и до 11 (не более).

При диагностированном ожирении до беременности, максимальный набор веса составляет около 6 кг (но, здесь еще нужно будет учитывать рекомендации лечащего врача-гинеколога и терапевта относительно набора веса). Если беременность многоплодная, то в норме разрешено набрать от 16 кг и более.

Как рассчитать свою норму веса до беременности или же если вы находитесь на данный момент в первом триместре беременности. Для этого нужно вычислить индекс массы тела (ИМТ) – делим свой вес в кг на рост в квадрате и в метрах. К примеру, женщина весит 80 кг при росте 1,70 м. Делим 80 кг/ (1,7*1,7) = 27,68. То есть, ИМТ равен 27,68.

Если ИМТ меньше 18 – дефицит веса; ИМТ от 18,5 до 25 – нормальный вес; ИМТ от 25 до 30 – избыточный вес и отметка ИМТ более 30 – это уже ожирение. В случае нашей пациентки, у нее избыточный вес, значит, за время беременности она может набрать о 7 и до 11 кг.

Как распределяются килограммы в период беременности?

Килограммы в период беременности – это не лишний вес, как это принято думать. Весь тот вес, который набирает женщина за 9 месяцев беременности, очень грамотно расходуется ее организмом. В частности, 3-3,5 кг (иногда и больше) весит плод. Около 0,5-1 кг – плацента, матка у нас увеличивается до 1 кг (и более), занимают около 1 литра (в некоторых случаях – до 2 литров). Грудь у женщины в период беременности увеличивается до 1 кг. Помимо этого, объем крови в организме беременной также возрастает и составляет 1,5 литра. Сюда же мы добавим жидкость, скопившуюся за время беременности – до 2 литров и более. На жировые отложения уходит всего лишь 4 кг максимум. Поэтому, беременная женщина не может считаться толстой или еще какой-либо – ее вес соответствует всем принятым и рассмотренным нормам.

Во время беременности набор веса очень индивидуален – кто-то может набрать меньше, кто-то больше, что считается абсолютно нормальным и естественным. Некоторые беременные, в силу устройства своего организма, набирают вес очень стремительно, начиная буквально с первых дней беременности. У кого-то масса тела увеличивается только после 20 недели беременности. И тот, и другой вариант не стоит считать отклонением от нормы, наоборот – все в порядке. К примеру, в первом триместре в норме считается набор веса около 1, 5 кг, но есть женщины, которые наоборот – в это время теряют вес из-за токсикоза. Поэтому, приравнивать себя к каким-либо стандартам – не стоит.

Факторы, влияющие на набор веса в период беременности

Перечислим основные факторы, которые непосредственно влияют на набор веса женщины в период беременности:

• Исходная масса тела, с которой женщина вступает в беременность;
• Физиология – склонность к полноте или же нет. Некоторые женщины от природы склонны к полноте, другие же – как во время беременности, так и после нее – очень худые;
• Рост – как правило, высокие женщины во время беременности набирают большее количество килограмм, нежели низкие девушки;
• Масса плода – если малыш стремительно набирает массу тела в утробе (опять же, в силу своих сложившихся физиологических особенностей), то и беременная будет набирать больше;
• Наличие ;
• Присутствие аппетита или же наоборот – его отсутствие;
• Возраст беременной женщины – с возрастом масса тела набирается гораздо быстрее по причине того, что обмен веществ начинает замедляться.

И прочитала, как каждую неделю развивается твой малыш, то тебя наверняка заинтересовал и другой вопрос — как при этом растёшь ты.

Наш калькулятор прибавки веса во время беременности рассчитывает норму прибавки на каждую неделю.

Прибавка массы тела во время беременности — процесс очень индивидуальный. У всех женщин вес во время беременности увеличивается неодинаково. Это зависит и от комплекции будущей мамы и её склонности к полноте, от размеров плода и ещё от целого ряда физиологических особенностей. Однако, у процесса должны существовать определенные рамки. И они есть! Российские акушер-гинекологи придерживаются следующих референтных значений: общий набор веса за беременность должен составлять 10-12 кг, прибавка в первую половину беременности — по 300-400 грамм в неделю, прибавка во вторую половину беременности — по 250-300 грамм в неделю. Причём, такая прибавка характерна только для женщин с нормальной массой тела.

Не все растут одинаково

Для женщин с избыточной или недостаточной массой тела числа совсем другие. С недостаточной массой тела вес во время беременности должен увеличиваться на 12-15 кг, (и опять-таки, важно знать какой недостаток массы тела был у женщины до наступления беременности). С избыточной массой тела — до 8-10 кг за всю беременность. Все эти цифры, как показывает практика, совершенно приблизительные и, как уже было сказано, индивидуальные, но ориентироваться на них нужно. Иначе можно набрать слишком много, и тогда тебе будет тяжело не только рожать, но и избавиться от лишних килограммов после беременности, или набрать слишком мало, и тогда ребенок может замедлить своё внутриутробное развитие от недостатка питания.

Сравнивать с «правильными» значениями, контролировать вес при беременности лучше по неделям, так можно раньше заметить опасную тенденцию в изменении массы тела. Поможет в этом наш «Калькулятор веса при беременности». Если твой гинеколог дает рекомендации, сильно отличающиеся от результатов вычисления, напиши нам.

Вопросы к статье

Беременность не набрала в весе,анализы все хорошие,стоит ли...

А сейчас мой вес составляет 66,7 кг. Это нормально?...

Мой вес 60.800.Это перебор? Ем немного.Если вес лишний,то как его...

В 9 недель,вес был 59.100, вчера была у врача вес 59.700 ,это нормально?...

Недель? Добеременный вес 59-60 кг (в зависимости от времени года), в...

Хотя Отеков нет и я всегда была водокрутом, да и анализы в норме, и...

Это нормально? Врач сказала, что ничего страшного. Но я волнуюсь...

Недель, вес был 59,300 при росте 153. Сейчас вес 67,800. До беременности...

Росте 150см. Сейчас я на 21 неделе. Вес вроде набрала. Но интересно...

Неделе беременности мой вес 79,600. Изначально когда я встала на...

Всего 8.9 кг. Я с ужасом обнаружила, что вместо положенных 68.9кг....

Беременности и вес 75 кг. Это значительная прибавка?...

Хотят положить в больницу на похудение, при этом живот в одежде...

Неделя вешу приблизительно 56 кг. Это нормально или мне желательно...

На 11 неделе, когда встала на счет весила 55.3, а сейчас пошла 22-ая...

Беременности вес 68,3 кг. это нормально?...

Беременность. На тот момент, когда я вставала на учет (9 недель) я...

Беременности вес был 56 кг, рост 168, занималась силовыми...

Вешу 62.3 кг набрала 4.5 кг за 4 недели. Подскажите как не набирать так...

70,6 кг при росте 168 см.Скажите это много я набрала?И что делать...

Вес 92 кг.на учет встала с весом 83 кг.мой рост 165см.не знаю что и...

Потеряла почти 5 кг (сильный токсикоз) это не опасно для ребенка? ...

По вашей программе 25 неделя и я должна весить 60-60,3 кг максимум. А я...

Сейчас идёт 16 неделя встала на весы и вес уже 68.3. Скажите, это...

57.8...Это совсем много?Врач молчит....Ем 4 раза в день,до беременности...

Беременности был 54 кг,сейчас срок беременности 12 недель,за это...

Сейчас 28 неделя и я вешу 74,4 кг. Доктор говорит, что это много. Я...

Неделя вешу 63 кг. Работа не сидячая, ем не более 2000 калорий а вес...

Прибавляю в весе хотя ем не все что хочу. На 21 неделе вешу 67 , хотя...

140. Сечас беременна на 14 недели вешу 62.10. мало ли я наброла кг за 14...

На учёт, весила 53,5кг, сегодня была на приёме, вес 63,5кг. Врач...

Акушерских. До беременности весила 70 кг (+-300 - 500 грамм). Во время...

Сегодня 64,1 кг, но я вешу 65,9 - насколько это плохо и как мне...

Сходила к врачу, меня взвесили в одежде, недавно поевшую и вес был...

61.5 кг. Врачи ругают за чрезмерную прибавку в весе."Жирок" вижу...

Вес 66 кг 800 гр. За последние две недели набрала 1 кг 600 гр. Врач очень...

Начался сильный токсикоз..есть вообще ничего не могла..и...

Набрала 2 кг, сейчас у меня 23-24 неделя вешу 54,2 это много для меня?...

Срок 17 денель, примерный весь должен сейчас составлять 55.6 кг, но у...

Себя отлично.В первом триместре потеряла 2 кг. Вес был примерно 53,9....

(я реву) вес 57 кг, скажите это что,все жир? Пожалуйста, скажите что...

Худой. Сейчас у меня 16ая неделя беременности и мой вес составляет...

Спортом,сейчас 19 полных недель вес мой составляет 63.500...

И на УЗИ. Приписали лечение. Я очень переживаю не навредит ли это...

Феррум лек пить и фолиевую, но пока эффект не значительный.Уколы...

Показал такие числа 11.3 скажите это сильно низкий и стоит ли...

Это много. я во время беременности специально стала ограничивать...

Момент прибавила 8,7 кг,теперь вес составляет 52,9 врач сказала...

Была набрать 9 кг, но проблема в том что я уже набрала 12кг, что...

174. Стоит ли сбрасывать вес? Он прибавлялся равномерно, а за...

Из-за токсикоза в 13 недель я стала весть 66,5. Сейчас 18 недель и мой...

Калькулятору вес должен быть 60,9кг. У меня так и есть. но гинеколог...

Proizoshel kakoy to sboy i v 22 nedeli bilo uje 68 kg (dumau chto organizm prosto kompensiroval poteryannie kg)))....

Это нормально?...

83,200. это нормально? все анализы хорошие, отеков нет, давление в...

Сейчас 24нед. и вес 56кг. врач считает,что перевес. формы не...

Примерно 64-65 кг, сейчас вешу 66,200. Рост 162. По вашему калькулятору я...

Составлял 50-52 кг. скажите можно ли мне скинуть вес или ограничить...

Лишь 20% женщин возвращают былую форму в течение первых трех месяцев после рождения ребенка. Подавляющее большинство новоиспеченных мам вынуждено обновлять гардероб с учетом новых размеров, что чревато не только дополнительными финансовыми затратами, но и новыми огорчениями, депрессиями. Всего этого можно избежать, если следить за прибавкой веса при беременности.

Из чего складывается прибавка:

• околоплодные воды (0,5-0,6 кг);
• матка (1 кг);
• плод (2,5-4 кг);
• увеличение молочных желез (0,5 кг);
• увеличение циркулирующей крови (до 1,5 кг);
• плацента (0,4-0,6 кг).

В скобках указан приблизительный вес. Дополнительно женщина набирает 3-4 кг жира, который служит энергетическим депо после рождения ребенка. Если прибавка больше 15 кг, то врачи начинают бить тревогу. До 20 недель беременности прибавка в весе не должна составлять более 40%, остальные 60% приходятся на вторую половину срока.

Режим питания: дробно, медленно, разумно

Оптимальное количество приемов пищи для беременной женщины - от 5 до 7 раз в сутки, включая перекусы. Есть вечером можно, но не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. В первом триместре небольшие порции, частое, умеренное употребление пищи помогут снизить неприятные проявления токсикоза, уменьшат вероятность появления сильного чувства голода, значит, и возможность переесть .

Небольшие порции предотвращают резкие скачки уровня глюкозы в крови. Чтобы насыщаться небольшими порциями и облегчить работу пищеварительной системы, еду нужно употреблять медленно, кусочки тщательно пережевывать, трапезничать в спокойной обстановке.

Общие советы, как не набрать вес:

1. Обязательный завтрак. Предотвратит появление сильного чувства голода в течение дня. При токсикозе рекомендуется съесть сухарик или галетное печенье, лежа в постели. Через время можно перейти к полноценному завтраку.
2. Питание дома. Походы в кафе, рестораны, столовые часто заканчиваются перееданием, употреблением калорийных, вредных блюд, которые увеличат вес при беременности.
3. Легкий ужин. Не стоит на ночь нагружать пищеварительную систему тяжелыми блюдами, лучше отдавать предпочтение молочным продуктам, кашам. Это также поможет не набрать лишний вес.

Совет! За 20 минут до еды желательно выпивать стакан чистой воды. Зимой она может быть теплой. Жидкость запустит работу пищеварительной системы, наполнит желудок, не даст съесть лишнего.

Опасные и вредные продукты, от которых появляется лишний вес

Правильное питание – оптимальная система для поддержания нормального веса при беременности. При употреблении полезной еды не нужно считать калории или сокращать размер порций. Чтобы все действительно было просто, а система работала, нужно исключить из рациона ряд продуктов. Еда, которую нельзя беременным , ведущая к набору веса, мало отличается от того, что нежелательно есть любому человеку:

• чипсы, сухарики;
• копченые, соленые продукты;
• колбасные изделия;
• газированные напитки;
• консервы;
• еда быстрого приготовления, фаст-фуд.

Кроме этого, существуют особо опасные при беременности продукты. Они могут вызвать серьезные осложнения, отравление, диарею, заражение гельминтами, если будут употребляться в сыром виде. К таким продуктам относятся яйца, рыба, в том числе в суши, мясо, птица.

Перед употреблением любого продукта промышленного производства нужно обратить внимание на срок годности. Особенно опасны кондитерские изделия с кремами, рыбные пресервы, йогурты, творог. Нарушения в пищеварительном тракте, диарея и вздутие резко повышают тонус матки, что ведет к выкидышу.

Внимание! Капуста, редис, редька также могут повышать газообразования. Употреблять их нужно в ограниченном количестве. Белокочанную капусту можно подвергнуть тепловой обработке или заменить цветной капустой.

Видео: Продукты, угрожающие беременности

Правильные продукты: долой лишний вес

Основой рациона беременной женщины должна быть только полезная еда. При выборе внимательно изучается состав, лучше приобретать сырые продукты для самостоятельного приготовления. Основу рациона при беременности составляют:

• сложные углеводы: каши, зерновой хлеб, овощи и фрукты ;
• рыба морская и речная (перед приготовлением нужно хорошо проморозить);
• термически обработанное мясо, лучше красное;
• птица;
• орехи , семечки;
• молочные продукты средней жирности.

Допускается употребление сливочного масла до 10 г в сутки. При выборе мяса и рыбы желательно отдавать предпочтение маложирным сортам либо срезать куски сала. Кожу с курицы и индейки желательно удалять.

На заметку: Баранина без жира – идеальное мясо для беременной женщины. При регулярном употреблении оно будет поддерживать количество гемоглобина в крови на нужном уровне.

Особенности термической обработки

Жарка в масле – самый вредный способ приготовления пищи, способный увеличить калорийность более чем в два раза. При употреблении таких блюд большой прибавки в весе не избежать, поэтому они противопоказаны при беременности.

Какие способы тепловой обработки выбрать:

1. Варка (в воде либо на пару).
2. Тушение. Осуществляется с добавлением воды, соусов, бульонов, небольшого количества масла.
3. Запекание. Обычно осуществляется в духовке. Не стоит использовать жирные соусы для облагораживания вкуса. Значительно повышает калорийность блюда твердый сыр.

Острые специи противопоказаны во время беременности, к тому же они повышают аппетит. Для улучшения вкуса при термической обработке можно добавлять в блюда паприку, корицу, лавр, полезны семена кунжута и свежая зелень. Соль ограничивают до 5 г в сутки.

Запоры – еще одна причина лишнего веса

Нарушения в ЖКТ, в частности запоры, также приводят к набору веса. Застои очень вредны для беременной женщины, повышают тонус матки, могут вызвать угрозу выкидыша или преждевременные роды. Кишечник должен опорожняться регулярно. С запорами при беременности поможет справиться богатая клетчаткой пища, чернослив , препараты с лактулозой.

При длительных запорах более трех дней для опорожнения кишечника можно использовать глицериновые свечи. Но это не решение проблемы. Нужно нормализовать питание, исключить мучные изделия, с которым сложно не набрать лишний вес.

Видео: Супер-еда для беременных

Разгрузочные дни для беременных

Если прибавка веса опережает график, беременным женщинам необходимо устраивать разгрузочные дни, также они показаны при отеках , запорах, гестозе. В течение суток употребляется один или несколько видов полезного продукта с низкой калорийностью. Исключается соль и сахар. За один день можно потерять до 2 кг веса.

Виды разгрузочных дней:

• кефирный (1,5 л);
• яблочный (до 1,5 кг);
• гречневый (250 г сухой крупы);
• овощной (до 1,5 кг).

В скобках указано суточное количество продукта. Его делят на 5-6 равных по размеру порций, употребляют через каждые 1,5-2 часа, не допуская появления сильного чувства голода. Обязательно употребление чистой воды не менее 1,5 литров в сутки.

Спорт и беременность: как не набрать лишний вес

Все чаще можно встретить беременных женщин, занимающихся гимнастикой, йогой, пилатесом, зарядкой на фитболе, посещающих бассейн. Физическая активность – лучшая профилактика лишнего веса, в том числе и в период беременности. При правильном подходе и верной технике выполнения занятия принесут только пользу.

Помимо лишнего веса уйдут и другие проблемы: утренняя тошнота, запоры, судороги в ногах, боли в спине. Во время занятий улучшается кровообращение, снижается психическое напряжение, улучшается общее самочувствие. Групповые занятия способствуют появлению новых знакомств, скрашивают досуг беременной женщины.

Противопоказания к повышению активности:

• кровотечения;
• гипертония;
• маловодие;
• многоплодная беременность.

Любая физическая активность показана только при нормально протекающей беременности и только после консультации с врачом. Если имеются проблемы со здоровьем, стоит ограничиться пешими прогулками на свежем воздухе. Запрещена верховая езда, гребля, прыжки, велоспорт и другие травмоопасные виды спорта.

Правильное и полезное питание поможет не набрать лишний вес, легко вернуть стройную фигуру после беременности. Исключение сладостей, кондитерских изделий, шоколада, фаст-фуда благоприятно скажется не только на фигуре молодой мамы, но и на здоровье малыша.

Прибавка в весе во время беременности - актуальная проблема современного акушерства. Увеличивается средний индекс массы тела женщин всех возрастов, у многих из них до беременности имеется ожирение, что приводит к угрозам для здоровья будущих матери и ребенка. Также многие женщины беременеют в более позднем возрасте, при этом уже страдая такими заболеваниями, как гипертония или диабет, которые увеличивают риск осложнений. Поэтому контроль веса беременных - важная составляющая рождения здорового ребенка.

С 1970-х годов прошлого века ответ на вопрос, сколько можно набрать килограммов во время вынашивания ребенка, звучал по-разному. До этого считалось, что нормальная прибавка - максимум 9 кг. С 1970-х годов эта цифра увеличена до 11 кг. Однако в последние годы, учитывая, что женщины и с большим увеличением массы тела, рожают здоровых детей, эти рекомендации требовали пересмотра.

В 2009 году в США на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица набора веса при беременности. В ней учитывается масса тела женщины до зачатия.

Норма набора веса в 1-ом триместре составляет 0,5-2 кг.

Скорее всего, женщины с избыточным ИМТ по этим новым рекомендациям превысят нормальные значения прибавки. Поэтому им необходимо оказывать соответствующую помощь еще на ранних сроках гестационного периода. Рекомендации могут включать как рациональное питание, так и увеличение физической активности на ранних сроках. Также необходимо следить за появлением отеков.

Нормальное увеличение веса

Календарь набора веса индивидуален. Кто-то набирает килограммы еще в начале вынашивания ребенка, кто-то - лишь в третьем триместре.

Однако существуют средние величины, на которые ориентируются врачи.

Средние показатели набора массы тела по неделям:

• во 2-ом триместре по 300 граммов в неделю;
• начиная с 7-го месяца - по 400 граммов в неделю (около 50 граммов в день).

Низкая скорость прироста массы тела регистрируется при добавке менее 270 граммов в неделю, слишком высокая - более 520 граммов.

Чтобы следить за массой тела, необходимо правильно взвешиваться. Лучше всего это делать утром после посещения туалета в одной и той же одежде, не стягивающей тело. Кроме того, взвешивание обязательно проводится в женской консультации. Как патологическая прибавка, так и ее задержка могут быть признаком неблагополучия.

Таким образом, данные по набору веса для женщины с исходной массой тела 65 кг могут выглядеть таким образом:

• на 15 неделе: (+ 2 кг) 67 кг;
• на 20 неделе: (+ 1,5 кг) 68,5 кг;
• на 25 неделе: (+ 1,5 кг) 70 кг;
• на 30 неделе: (+ 2 кг) 72 кг;
• на 35 неделе: (+ 2 кг) 74 кг;
• перед родами: (+ 2 кг) 76 кг.

За все время вынашивания ребенка общая прибавка составит 11 кг, то есть в пределах нормы. В некоторых случаях на 36-38 неделях вес незначительно снижается, примерно на 200-300 граммов, это нормально. Однако резкие колебания массы тела на больших сроках опасны и свидетельствуют о неблагополучии в организме.

Суммарное изменение веса по месяцам беременности для женщины с нормальной массой тела:

Особые группы женщин

График набора веса может выглядеть по-разному у женщин из особых групп.

Женщины невысокого роста

Невысоким считается рост менее 157 см. В исследованиях было установлено, что это увеличивает риск кесарева сечения. Однако при этом не повышалась вероятность рождения слишком малого или крупного плода, а послеродовое восстановление массы тела происходило так же, как и у женщин более высокого роста. Поэтому для невысоких пациенток все показатели нормальной прибавки не меняются.

Подростки и юные женщины

Если индекс массы тела (ИМТ) у женщин моложе 20 лет соответствует норме для более взрослых пациенток, их прибавка также должна соответствовать нормальной. В случае если имеется низкий исходный вес и высокий рост, допустимо во время беременности прибавить более 18 кг.

Многоплодие

• при исходном нормальном весе - 17-25 кг;
• при избыточном ИМТ - 14-23 кг;
• при ожирении - 11-19 кг.

Почему происходит естественное увеличение массы тела в период гестации?

Во время вынашивания плода в организме происходят гормональные изменения, направленные на защиту плода от любых неблагоприятных факторов. В основном они заключаются в накоплении в материнском организме запасов жира. Жировая ткань не только служит хорошим амортизатором для растущего плода, но и является источником энергии, а в дальнейшем - лактации.

Условия для усиления синтеза жиров:

• высокая концентрация в крови эстрогена и прогестеронов;
• физиологическое снижение чувствительности тканей к инсулину;
• повышение содержания инсулина в крови;
• увеличение синтеза гормонов надпочечников - кортизола и андрогенов.

Все эти изменения направлены на увеличение отложений жира в 1-2 триместрах и на мобилизацию его в конце беременности.

Из чего складывается вес беременной?

К концу гестационного периода он увеличивается за счет:

• веса ребенка (3,5 кг);
• плаценты (1 кг);
• увеличения объема внутритканевой жидкости (2 кг);
• матки (1 кг);
• массы молочных желез (1 кг);
• увеличения объема крови (2 кг);
• запасов в материнском организме жиров и белков (3,5 кг);
• околоплодных вод (1 кг).

Итого обычная прибавка составляет около 15 кг. После родов женщина быстро теряет до 10 кг, остальные килограммы уходят постепенно. Рекомендуется, чтобы процесс проходил медленно, не более 4 кг в месяц. Большинство кормящих женщин довольно быстро возвращаются к исходному состоянию.

Как во время беременности не набрать лишний вес?

Основа - правильное питание. Сбалансированный рацион, лишенный слишком сладкой и жирной пищи, поможет набрать вес, нужный для полноценного снабжения необходимыми веществами развивающийся плод.

Причины патологического увеличения массы тела

Возможные факторы, по которым происходит большая прибавка в весе:

• слишком низкая масса (очень худые женщины обычно быстро набирают массу тела, опережая нормальные показатели, в таком случае лучше определить «нормальный добеременный вес» по формуле «рост (в см) минус 100», и прибавку расчитывать, исходя именно из его значения);
• большая масса тела и ожирение;
• высокий рост;
• крупный плод;
• отеки, в том числе и при развитии гестоза;
• увеличение аппетита под действием высокой концентрации эстрогенов в начале беременности;
• возраст старше 35 лет.

Что делать при лишних кило?

Суточная потребность в калориях беременной женщины нормальной массы с низкой физической активностью (менее 30 минут упражнений в неделю) составляет:

• в 1-ом триместре 1800 ккал;
• во 2-ом триместре 2200 ккал;
• в 3-ем триместре 2400 ккал.

Эту калорийность необходимо достигать, употребляя в пищу крупы, молочные продукты, животные и растительные белки, овощи, растительные масла. Следует ограничить рафинированные продукты, сахар и насыщенные жиры (в основном животные).

Сбросить лишний вес во время беременности сложно и в некоторых случаях не представляется возможным. Однако можно замедлить прирост массы тела, если следовать таким рекомендациям:

1. Использовать нежирные блюда - куриную грудку, зелень, томаты, запеченный картофель. Избегать картофеля фри, наггетсов, жирного сыра.
2. Отказаться от жирных молочных продуктов. Необходимо употреблять, по крайней мере, 4 порции молока в день, однако это должно быть обезжиренное или 1-2% жирности молоко или йогурт.
3. Ограничить сладости и сладкие напитки, отдавать преимущество воде, обычной или минеральной, с газом или без.
4. Не добавлять соль во время приготовления блюд.
5. Ограничить высококалорийные блюда - кондитерские изделия, конфеты, мед, чипсы. Заменить их на свежие фрукты, нежирный йогурт.
6. Уменьшить количество употребляемого масла, майонеза, сметаны.
7. Отказаться от обжаривания продуктов в масле, вместо этого есть отварные или запеченные блюда.
8. Регулярно ходить пешком или плавать, если врач не запретил физические нагрузки.

Что можно есть, чтобы избежать лишней прибавки:

• хлеб, макароны, картофель, рис, другие крупы, лучше цельнозерновые сорта (например, бурый рис и хлебцы со злаками) - эти продукты должны составлять треть дневного рациона;
• фрукты и овощи, до 5 порций в день - это еще одна треть продуктов на сутки;
• мясо (но не печень), рыба, яйца и бобовые;
• обезжиренное молоко, йогурт, нежирный сыр;
• ограничивать прием жидкости даже при появлении скрытых отеков не рекомендуется, желательно пить столько, сколько хочется.

1. Резать пищу на очень мелкие кусочки.
2. Есть десертной вилкой, и после каждого кусочка класть ее на тарелку и опускать руки на колени.
3. Тщательно пережевывать пищу.
4. После употребления половины порции сделать перерыв на 3 минуты.
5. Во время еды не читать и не смотреть телевизор.
6. Ужинать не позднее 19 часов.
7. Ходить в магазин за продуктами после еды.
8. Не пробовать блюда во время их приготовления, не доедать оставшуюся пищу за детьми.
9. После приема пищи в течение получаса ходить или стоять.
10. Не ложиться днем.

1. Не пользоваться лифтом.
2. Не доезжать 1 остановку до нужной.
3. Во время разговора по телефону и даже просмотра телевизора не сидеть, а стоять.
4. Не пользоваться телевизионным пультом, а нажимать нужные кнопки вручную.
5. В выходные дни совершать более длительные прогулки пешком.
6. Заниматься йогой или плаванием минимум 1 раз в неделю или чаще.

Быстрый набор веса может быть признаком скрытых отеков. В этом случае необходимо, помимо массы тела, контролировать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Если женщина употребляет больше жидкости, чем выделяет мочи, показания при взвешивании быстро увеличиваются. В таких случаях акушеры нередко назначают лечение в дневном стационаре.

Недостаточный прирост массы тела

Факторы риска пониженного питания беременной:

• диабет обоих типов;
• предыдущее рождение ребенка с дефектом нервной системы;
• перенесенный в прошлом гестационный диабет, преэклампсия или многоводие;
• фенилкетонурия, лейцинурия;
• резекция желудка или кишечника, перенесенная бариатрическая операция;
• муковисцидоз, колит, болезнь Крона;
• ожирение или дефицит массы тела;
• курение, употребление алкоголя или наркотических веществ.

Пациентки из этой группы должны тщательно следить за своим весом, стараясь не допустить малой прибавки во время гестации.

Слишком медленная прибавка или даже потеря веса могут быть следствием таких причин:

Тошнота и рвота

Похудение возникает даже при умеренно выраженном токсикозе первой полвины беременности. Его симптомы возникают на 6-12 неделях, после чего утерянные килограммы возвращаются.

Диета

Во время беременности важно правильное питание. Специальная диета с ограничением калорийности не рекомендуется. Однако женщины с исходным ожирением, перейдя на более здоровые продукты, могут потерять несколько килограммов из «прежних запасов».

Симптомы беременности

Некоторые признаки, сопутствующие беременности на ее ранних сроках, могут повлиять на пищевые привычки. Это может быть отвращение к определенным запахам, вкусу или консистенции продуктов. В это же время возникает изжога и запоры, что вынуждает женщину меньше есть и, соответственно, худеть.

Токсикоз

При сильной тошноте и рвоте из организма удаляются электролиты и питательные вещества, причем такое состояние может сохраняться и после 12-й недели. Необходимо соответствующее лечение, в том числе изменения питания, отдых и прием антацидных препаратов. В тяжелых случаях пациентку госпитализируют для внутривенного введения жидкостей.

Выкидыш и замершая беременность

Эти патологические состояния обычно возникают ближе к 13-й неделе. Потеря веса - один из первых признаков . Затем начинают беспокоить боли в пояснице, розоватые выделения из половых путей, переходящие в кровотечение. Исчезают дополнительные признаки беременности, например, вкусовые пристрастия. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Если вес при беременности не набирается, врач может рекомендовать следующие меры:

1. Есть небольшими порциями до 6 раз в день.
2. Постоянно иметь под рукой легкие закуски - орехи, изюм, сыр, крекеры, сухофрукты, йогурт.
3. Добавлять молоко в картофельное пюре, омлет, кашу.
4. Ввести в рацион дополнительные продукты - сливочное масло, сыр, сметану.

Последствия отклонений

При недостаточной или избыточной прибавке нужно следовать всем рекомендациям врача, так как эти состояния могут стать причиной тяжелых патологических процессов.

• пороки нервной системы и головного мозга плода;
• внутриутробное инфицирование плода;
• самопроизвольный ;
• фетоплацентарная недостаточность;
• преждевременные роды;
• пиелонефрит и диабет беременных;
• тяжелый ;
• задержка развития плода;
• макросомия (крупный плод).

Недостаточная прибавка встречается реже и хуже изучена, однако есть убедительные доказательства того, что у родившихся детей впоследствии выше риск психических расстройств и шизофрении. Возможно, это связано с нарушением питания нервных клеток во время формирования мозга.

Другие возможные последствия недостаточной прибавки веса:

• преждевременные роды;
• малый вес плода;
• необходимость дополнительной медицинской помощи родившемуся ребенку, выхаживания его в условиях стационара.

Особенности ведения беременности

У пациенток с неадекватным приростом массы тела необходимо более тщательное врачебное наблюдение. Оно включает:

1. Применение микронизированного прогестерона до 16-й недели для профилактики выкидыша.
2. Лечение гипертонии (сульфат магния, антагонисты кальция и т. д.).
3. Лечение фетоплацентарной недостаточности.
4. Контроль уровня сахара в крови, а в 24 недели - тест толерантности к глюкозе (при ожирении).
5. Исследование мочи для выявления бессимптомно протекающего пиелонефрита.
6. У пациенток с ожирением рекомендуется родоразрешение в 38 недель путем .

Далеко не все будущие мамы понимают, насколько важно соблюдать границы разумного в вопросе питания. Кто-то беспокоится из-за фигуры, которую трудно будет привести в порядок после родов, и начинает ограничивать себя во всем, а кто-то считает, что теперь нужно есть буквально «за двоих» и усиленно налегает на любимые продукты.

На самом же деле любые отклонения от нормы одинаково могут нести опасность для здоровья самой женщины и ее малыша. Что же нужно знать об изменениях массы тела при беременности, и как правильно рассчитать оптимальную прибавку веса?

Чем опасен недостаточный или лишний вес при беременности?

Среднестатистическая прибавка в весе при беременности составляет от 9 до 14 кг. Конечно, это значение нельзя применять к каждому конкретному случаю, так как точная цифра зависит от множества факторов, но резкое отклонение от него в одну или в другую сторону должен насторожить будущую маму.

• Недостаточный вес часто бывает у беременных женщин на первых месяцах, то есть в тот период, когда они страдают от токсикоза. Если потеря не сопровождается сильной рвотой (после каждого приема пищи), малыш, скорее всего, находится вне опасности.

Наибольший риск низкий вес несет во втором-третьем триместрах , когда плод усиленно нуждается в питательных веществах и их недостаток может привести к дефициту массы тела новорожденного, разнообразным патологиям в развитии и психологическим проблемам. У женщины же в таком случае может упасть уровень важных гормонов, что чревато выкидышем или преждевременными родами.

• Излишек веса тоже не является только эстетической проблемой для беременности, так как вся нагрузка ложится на здоровье матери. Зачастую она провоцирует развитие гестоза - опасного состояния, которое называют поздним токсикозом. Гестоз несет прямую угрозу для здоровья ребенка, так как может стать причиной и других неприятностей. Подробнее о гестозе читайте

Еще более опасен лишний вес тогда, когда он возникает не вследствие переедания, а из-за отеков - обычно в таких случаях увеличение происходит за короткий промежуток времени (более килограмма за неделю). Это может быть первым симптомом водянки - избыточного скопления жидкости в тканях организма, основная причина которого заключается в расстройстве работы почек.

Решать такие проблемы самостоятельно категорически не рекомендуется, поэтому при резком увеличении массы тела беременной следует немедленного обратиться к врачу.

А чтобы вовремя заметить угрожающее состояние и принять меры, будущая мама должна знать, сколько должна составлять оптимальная прибавка в весе при беременности в ее случае.

Почему беременные набирают вес?

Вопреки распространенному мнению, беременные набирают лишний вес не только за счет массы растущего малыша и жировой прослойки - они составляют примерно половину от общей цифры. На протяжении девяти месяцев у женщины увеличивается матка, объем крови и межклеточной жидкости, образуются околоплодные воды и плацента, начинают активно расти молочные железы.

Эти изменения необходимы для правильного роста и развития малыша, то есть отслеживать их должен не только гинеколог, но и сама женщина.

От чего зависит прибавка веса в период беременности?

Чтобы высчитать допустимую прибавку веса для женщины, следует учитывать ее первоначальный вес, то есть ИМТ (индекс массы тела), который высчитывают по специальной формуле: вес тела в килограммах/рост в метрах в квадрате. Получившийся результат позволяет оценить, насколько вес женщины приближен к нормальному: если цифра попадает в диапазон 19,8-26 - вес нормальный, меньше 19 - недостаточный, больше 26 - излишний, ну а ИМТ выше 30 говорит об ожирении.

• Худенькие, хрупкие женщины (так называемый астенический тип) за время беременности должны набрать 13-18 кг;
• Для женщин с нормальным телосложением и весом допустимая прибавка составляет 11-16 кг;
• Дамы тучного телосложения с лишним весом в норме набирают от 7 до 11 кг;
• При ожирении врач назначает будущей матери специальную диету, и ее прибавка веса не должна превысить 6 кг.

Кроме того, очень важно учитывать гестационный возраст плода по неделям, так как на каждой из них в организме женщины и плода происходят определенные изменения, которые влияют на общий вес.

Вес по неделям беременности

Набор веса при беременности по неделям происходит неравномерно - в самом начале он практически незаметен, значительно возрастает к середине и опять уменьшается ближе к родам.

Второй триместр, когда малыш начинает особенно активно расти и развиваться, женщине следует быть особенно осторожной, так как прибавка веса приобретает первоначальное значение. Цифры распределяются следующим образом: около 500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г - для беременных с нормальным весом, и не больше 300 г - для полных.

В третьем триместре беременные прибавляют в весе меньше, и это процесс является естественным, так как их организм готовится к появлению малыша на свет.

Очень важно следить, чтобы масса тела не сокращалась слишком резко, так как это может свидетельствовать о патологиях развития беременности.

Чем опасен медленный набор веса?

Медленный набор веса - относительное понятие для беременных, так как в первом триместре он может не только не прибывать, но и сокращаться.

Некоторые будущие мамы набирают первые килограммы только после 14-й недели - обычно это касается миниатюрных женщин, у которых нет генетической предрасположенности к полноте или женщин, страдающих токсикозом. В первом случае вес прибывает медленно на протяжении всех девяти месяцев, что при нормальном самочувствии беременной не должно вызывать опасений. Если же говорить о женщинах, страдающих токсикозом, то ко второму триместру недомогание обычно исчезает, масса тела приходит в норму и набор веса идет своим чередом.

Если же беременная голодает, соблюдает строгую диету или просто неправильно питается, то у нее значительно повышается риск выкидыша или преждевременных родов.

В такой ситуации женщине нужно отказаться от ограничений и привести свой рацион в норму. Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день, между приемами пищи перекусывать сыром, орехами или сухофруктами, а в еду можно добавлять немного сливочного масла или сметаны.

О правилах питания во время беременности читайте

Чем опасен быстрый набор веса?

Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается.

В иных случаях он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Прямой угрозы жизни ребенка лишний вес не несет, но может быть причиной сахарного диабета, повышенного АД, преэклампсии и избыточной массы тела малыша, что может привести к осложнениям при родах и даже кесареву сечению.

Если вес прибывает слишком быстро, женщине рекомендуется получить консультацию диетолога и отказаться от быстроусвояемых углеводов (сладости, сдоба, макаронные изделия) и включить в свое меню фрукты, овощи, крупы и кисломолочные продукты.

Ситуация намного более опасна в том случае, если лишний вес является следствием отеков. Чтобы вовремя выявить проблему и получить медицинскую помощь, под рукой у будущей мамы должна быть таблица набора веса при беременности и точные весы - прибавка более 1 кг за неделю является серьезным поводом для беспокойства.

О том, как не набрать лишний вес при беременности читайте

Опасна ли потеря веса при беременности?

В первом триместре беременности потеря веса вполне возможна из-за токсикоза, во втором такая ситуация обычно связана с различными заболеваниями и стрессами, а в третьем триместре потеря 1-2 кг является предвестником скорых родов.

В любом случае прибавка в весе при беременности - сугубо индивидуальное дело, поэтому будущей маме очень важно следить за своим самочувствием и качеством принимаемой пищи.

Если же вес уходит быстро и резко (особенно это касается первого и второго триместра), следует немедленно сообщить об этом врачу, так как это может быть серьезной угрозой здоровью и даже жизни малыша.

Диета при беременности

Диеты, строгие системы питания и разгрузочные дни (особенно так называемые «голодные») в период вынашивания ребенка категорически запрещены даже в том случае, если у беременной присутствует лишний вес.

Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому голодать будущей маме не стоит - нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом, а при необходимости получить консультацию специалиста.

Нормы прибавки веса и роста плода

Прибавки роста и веса ребенка - не менее важные параметры, чем масса тела будущей мамы. Измерять его начинают примерно с 8-й недели, так как сделать этого раньше просто-напросто невозможно.

Масса тела и рост малыш увеличиваются неравномерно - сначала плод стремительно растет, а начиная с 14-15-й недели процесс слегка замедляется. Связано это с тем, что основная задача ребенка в этот период - это развивать новые умения и навыки (моргать, шевелить ручками и т.д.), а не прибавлять в весе и росте. В начале третьего триместра набор веса у малыша опять ускоряется, и к дате родов масса его тела достигает от 2,5 до 3,5 кг.

Вес и рост ребенка - индивидуальные параметры и зависят от множества факторов, в первую очередь пола и генетической предрасположенности, но существуют среднестатистические цифры, которые принято считать нормой.

Кроме того, на ультразвуковом исследовании обязательно измеряются такие показатели, как:

• БПР - бипариетальный размер головы (расстояние между наружной поверхностью нижнего контура и внутренней поверхностью нижнего);
• ДБ - длина бедра;
• ОЖ - окружность живота;
• ДГК - диаметр грудной клетки.

Эти показатели должны увеличиваться пропорционально срокам беременности, и вместе с ростом и весом являются очень важными параметрами, которые способны рассказать о наличии или отсутствии каких-либо патологий.

Любое отставание или опережение является поводом для консультации с врачом, но ни в коем случае не причиной для паники, ведь каждый маленький человечек - это индивидуальность, которая может иметь свои особенности.